A maioria das pessoas apresenta uma imperfeição na pele a qual gostaria de corrigir: Manchas, sardas, microvasos (pequenas veias), manchas de nascença, tatuagem, cicatrizes ou rugas. Hoje, com o laser coméstico, uma ferramenta cirúrgica altamente especializada, é possível corrigir estas alterações na pele.

Através de um feixe de raios, lesões da pele são vaporizadas. O feixe de luz a laser ocorre por um acúmulo de energia induzida pelo rubi, argônio, gás carbônico e alexandrita, conforme o material utilizado. Cada laser emite um comprimento de onda, que atinge uma estrutura de pele específica. Por isso, existem vários tipos de laser, de acordo com a alteração na pele que se deseja tratar. Um exemplo, laser de argônio: sua luz é absorvida pelo sangue, usado na coagulação dos vasos sangüíneos, e pelos hemangiomas.

O laser com rubi e alexandrita retira os pigmentos de cor marron-escuro, azul, verde e preto da pele.

Por isso, cada laser realiza uma ou outra função. E, em muitos casos, é necessário utilizar vários tipos de laser para tratar um paciente. É importante saber que o laser não é um instrumento mágico para realizar qualquer desejo. Por exemplo, não substitui a cirurgia plástica quanto à correção de flacidez facial.

A cirurgia a laser é menos dolorosa que outras técnicas, mas, também, é um ato cirúrgico, podendo apresentar complicações como todo o procedimento cirúrgico.

Quando se realiza um peeling facial a laser, se utiliza laser ultrapulsado de gás carbônico. Funciona com um potente feixe de laser, que se interrompe, emitido em pulsos muito breves, permitindo que o calor se dissipe a intervalos regulares. O laser age na pele por intermédio da emissão de 1 comprimento de onda, que é absorvido pela água, o principal componente das células da pele. O feixe de laser aquece, ferve e, instantaneamente, evapora a água contida nas células que são volatilizadas. O procedimento não produz sangramento e, no início, não causa inchaço, o que permite ao médico controlar a quantidade de pele a ser removida. As rugas desaparecem. O colágeno, a proteína fibrosa que compõe o tecido de sustentação da pele, é responsável pela maior parte dessa mudança, encolhendo a pele sobre a estrutura facial. O paciente sente desconforto, porque a pele fica com a sensação de estar muito esticada e mais fina, sensação essa que dura alguns meses.

O peeling a laser é uma nova técnica de restaurar a pele, e tem o mesmo resultado que a dermoabrasão ou peeling químico.

As complicações mais sérias do peeling a laser são cicatrizes e alteração da pigmentação. O sucesso está na remoção da quantidade de pele suficiente para eliminar a imperfeição, sem lesar muito a epiderme para que possa se auto-regenerar novamente.

Os Passos do Peeling a Laser

•    Pré-Operatório:
A pele deve ser preparada para o peeling através de cremes que vão ajudar na regeneração da pele, como também vão ajudar para que a pele não manche. Este preparo da pele é feito com uma antecedência de dois meses antes.
•    Pós-Operatório:

O procedimento é realizado com o paciente com os olhos cobertos e devidamente sedado para não sentir dores. Após o peeling, coloca-se uma pomada protetora; o rosto fica esfolado e começa a inchar. No dia seguinte, o rosto está mais inchado, a pele começa a apresentar secreção aquosa e a criar casca. Em uma semana, a pele começa a diminuir o inchaço. Ganha uma nova camada de células superficiais. A pele está muito sensível e mantém uma coloração vermelha. Seis meses é o período de tempo necessário para os pacientes serem considerados curados e capazes de avaliar os resultados.

•    Resultado:
•    Rejuvenece, remove rugas, restaura a pele enrugada, áspera, deixando-a lisa.
•    Complicações:
•    cicatrizes, alteração da pigmentação da pele. O resultado pode ser insatisfatório ao paciente.

O peeling a laser não envolve cortes como na cirurgia plástica, mas também é traumático. É um procedimento que remove as camadas superiores da pele, constituindo uma agressão ao corpo humano. A reconstituição da superfície da pele removida demora apenas uma semana, ou pouco mais. A recuperação total pode levar até um ano.

A dor inicial, o prolongado período posterior, caracterizado pela vermelhidão da pele, o número de consultas necessárias para orientação do paciente choca, por mais que o paciente tenha sido bem orientado.

O que Você Deve Saber antes de Fazer o Laser

•    Ser realista: o peeling alisa a pele. As linhas de expressão (rugas) terão apenas uma melhora moderada.
•    A flacidez (pele frouxa e caída) não é corrigida pelo laser, e sim pela cirurgia plástica.
•    Em pessoas com mais de 70 anos a recuperação é mais lenta, mas os resultados são bons.
•    Pessoas de pele clara, de uma forma geral, têm melhores resultados. Pessoas de pele mais escura, ou morenas, têm uma vermelhidão prolongada após a cirurgia e têm maiores probabilidades de apresentar alteração na pigmentação. É importante realizar um teste prévio antes de fazer o peeling a laser.
•    O melhor resultado é quando se faz todo o rosto, em vez de apenas na região ao redor dos olhos e boca. Durante muito tempo, fica a diferença de cor entre a área tratada e a pele que não foi submetida ao peeling. Além de a pele onde foi aplicado laser ficar com uma textura mais lisa.
•    Se você já se submeteu a qualquer procedimento cosmético, como dermoabrasão, peeling químico (médio ou profundo), ou injeções de preenchimento como, por exemplo, colágeno ou gordura, as áreas tratadas podem não responder ao feixe de laser.
•    Reserve um longo período de tempo para a recuperação. Ficar em casa, no mínimo, de 10-15 dias.
•    A pele fica extremamente sensível ao sol. O período ideal é o inverno.
•    Antes do peeling a laser é importante avaliar a pele com uma dermatologista. Verificar nevos, verrugas ou qualquer outra alteração de pele. É possível que algumas lesões de pele devam ser tratadas antes do peeling.
•    Importante informar se você já contraiu herpes - o peeling pode reativar o vírus.
•    Se você tomou isotretinoína oral para acne, deve esperar um ano para fazer laser.

Dra. Maria de Lourdes Viscardi
Especialista em Dermatologia

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