DENTES E CORAÇÃO
Profilaxia da endocardite bacteriana
Diretrizes de manejo de pacientes com doença valvar ou cardiopatia
com alteração anatômica
Endocardite é uma doença séria associada a mortalidade significante. |
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Com administração de antibióticos antes de procedimentos em que bacteremia é esperada, diversas publicações suportam redução de risco |
Endocardite bacteriana
Incidência
 
4.2 por 100,000 pacientes/ano | |
Prolapso mitral 52 por 100,000 pessoas/ano | |
Abuso de drogas 2 a 5 % por paciente/ano | |
Prótese valvar 1.4 a 3.1% aos 12 meses, 4.1 a 5.4% aos 4 anos, 3.2 a 5.7% aos 5 anos |
Procedimentos dentários em que a profilaxia da endocardite
é recomendada nos portadores de alteração anatômica do coração
Extrações dentárias | |
Procedimentos periodontais incluindo cirurgia, raspagem, testes e manutenção. | |
Colocação de implantes e reimplantes de dentes avulcionados. | |
Tratamentos endodônticos, instrumentação ou cirurgia apicais. | |
Colocação subgengival de fibras ou tiras antibióticas. | |
Colocação inicial de bandas (mas não brackets) | |
Injeções locais anestésicas intraligamentares | |
Limpeza de dentes ou implantes, onde a mobilidade está prevista |
Profilaxia de endocardite desnecessária
 
Restaurações (dentística e protética) com ou sem fio retrator | |
Injeções de anestesia local (não intraligamentar) | |
Tratamentos endodônticos (colocação de pinos e núcleos) | |
Colocação de dique de borracha | |
Remoção de sutura pós-operatória | |
Colocação e remoção próteses ou aparelhos ortodônticos | |
Tomadas de impressões | |
Radiografias intraorais | |
Ajuste de aparelhos ortodônticos | |
Tratamentos de fluor | |
Selamento de dentes temporários |
Profilaxia
A profilaxia é feita com a administração de antibióticos sob orientação de profissional da saúde.